Какие анализы сдать при выпадении волос

Выпадение часто начинается с дефицита, который не видно снаружи. Разбираем, какие показатели проверяют в первую очередь и почему нормальные анализы не всегда означают, что всё в порядке.

Когда анализы действительно нужны

Терять до сотни волос в день — норма. Организм обновляет волосяной покров постоянно, и на расчёске каждый день что-то остаётся.

Обследоваться имеет смысл, если совпадает хотя бы одно:

• выпадение держится дольше трёх месяцев;
• виден пробор или поредели виски;
• волосы выпадают вместе с ломкостью ногтей, слабостью, сонливостью;
• выпадение началось без понятного повода — не после родов, болезни или сильного стресса.

Если повод очевиден, спешить не обязательно. Диффузное выпадение после стресса начинается спустя два-три месяца после события и обычно проходит само.

Базовый список

Набор, который чаще всего назначают в первую очередь. Точный список определяет врач — здесь он приведён, чтобы вы понимали, о чём пойдёт речь на приёме.

Ферритин и обмен железа

Ферритин показывает запас железа в организме. Он падает раньше, чем гемоглобин, поэтому обычный «хороший гемоглобин» ещё не означает, что железа достаточно. У женщин детородного возраста это самая частая находка при выпадении волос.

Витамин D

Участвует в работе волосяного фолликула. В средней полосе России дефицит встречается у большинства взрослых, особенно с октября по апрель.

Щитовидная железа

ТТГ, при необходимости Т4 свободный. И сниженная, и повышенная функция щитовидной железы отражается на волосах, причём выпадение иногда становится первым заметным признаком.

Общий анализ крови

Базовая картина: анемия, воспаление, состояние обмена. Дешёвый анализ, который сразу отсекает часть версий.

По ситуации врач добавляет цинк, витамин B12, ферменты печени, а женщинам — половые гормоны. Расшифровывать результаты самостоятельно не стоит: одно и то же значение у разных людей означает разное.

Чего анализы не покажут

Самая частая причина выпадения — чувствительность фолликулов к дигидротестостерону. В анализах крови она не видна: уровень гормонов при этом обычно нормальный, дело в реакции самих фолликулов.

Определяют это иначе — по картине поредения и на осмотре с трихоскопией. Поэтому набор «сдал кровь, всё в норме, значит ничего не поделать» ошибочен: просто искали не там.

Что делать, пока ждёте результаты

Уход обследованию не мешает и может идти параллельно. Смысл в том, чтобы не терять три-четыре месяца — столько занимает цикл фолликула, и настолько же отодвигается любой видимый отклик.

Витамины «для волос» без подтверждённого дефицита принимать смысла нет — об этом подробнее в разборе про витамины при выпадении. А наружный уход можно начинать сразу.

Если выпадение равномерное по всей голове, а кожа головы чувствительная, начинают с деликатных формул: сыворотка с трипептидом меди и шампунь того же ряда.